释义与用法
成语解释
是痛是痒都不知道。比喻不体贴，不关心。
详细释义
①逐字解释：不知指不知道、不感知；痛指身体疼痛的感觉；痒指轻微的刺痒感。②整体含义：字面意思是无论是疼痛还是瘙痒都感觉不到。比喻对他人的遭遇或客观存在的问题不体贴、不关心，表现出冷漠无所谓的态度。③引申义：在现代生活中，该词常用于批评决策者脱离群众、提出的方案不切实际；也常用来形容一个人缺乏同理心，对他人的痛苦或需求反应迟钝，缺乏共情能力。④感情色彩说明：贬义词，带有明显的讽刺和对冷漠行为的批判意味。
成语出处
《二刻拍案惊奇》卷十二而今的世界只管讲那道学，说正心诚意的，多是一班害了风痹病，不知痛痒之人。”
成语故事
①时代背景：该成语出自明代中后期的小说《二刻拍案惊奇》。当时明清之际社会风气复杂，文人风气浮化，部分知识分子阶层出现了脱离现实的现象。②主要人物：此成故并非某个特定的历史英雄，而是作者对当时社会现象的文学性总结。③完整情节：在小说的卷十二中，作者对当时那些满口道、满口仁义的人士进行了尖锐的批判。这些人表面上谈论着正心诚意、道德高尚，实则内心已经患了某种精神上的“风痹病”（指思想麻痹、麻木）。他们对百姓的真实疾苦、社会的实际矛盾完全完全没有感触，就像身体麻木了一样，无论痛还是痒都感觉不到知。作者因此将他们描述为“不知痛痒之人”。④深层寓意：这个故事揭示了形式主义和虚伪道德的危害，告诉我们如果一个人失去了对现实生活的感知和对他人痛苦的同情，那么他的道德再高也是虚伪的。⑤后世影响：这个成语自此以后广为人知，成为形容那些脱离群众、冷漠无情或缺乏同情之心的经典词汇。
文化背景
“不知痛痒”的出现反映了中国传统文化中对“同理心”的重视。儒家强调“仁”，仁的核心就是“推人及己”。如果一个人对他人的痛苦感到无感，在儒家哲学看来是不人性的表现。该成语在文学作品中的出现，常被用来批判文人阶层的虚伪，反映了古代社会中精英思想与大众生活之间的断层。
现代例句
这份方案完全没有考虑到基层员工的实际困难，领导层提出的这些要求简直是不知痛痒。
面对受灾群众的苦难，如果相关官员只坐在办公室里发文件，那无疑是不知痛痒。
他妈妈总是抱怨工作太累，他却只顾着玩手机，完全一副不知痛痒的样子。
一个优秀的作家应该能够感知社会的脉搏，而不是成为一个对世间疾苦不知痛痒的写字机器。
用法详解
①语法功能：在句中通常充当谓语，描述人的状态，也可以充当定语修饰行为或人。②搭配要求：常与“对、对于、完全”等词连用，如“对百姓的疾苦完全不知痛痒”。③适用语境：适用于批评某些政策不切实际、人人冷漠、或形容某人对情感缺乏敏锐的场合。④使用禁忌：不宜用于褒美他人，也不宜在极其正式且需要赞美的社交场合使用。⑤常见道用：常被误解为生理上的感觉缺失，而忽略了其侧重于心理上的冷漠和情感的缺失。
常见错误
①容易写错的字：容易将“痒”字写成“痒”。②容易用错场景：不要用它来描述真正的医学麻痹（如：由于神经受损，他的脚不知痛痒），它是一个比喻词。
近义成语辨析
① 不知疼痒：与不知痛痒意思相同，但“疼”比“痛”更口语化一点，两者通用，都指对他人的冷漠。② 麻木不仁：指人毫无感情，对坏恶没有反应。这个词更侧重于道德底线的丧失，而“不知痛痒”更侧重于对具体问题或情感缺乏感知和关心。
英文对照
直译: to not know pain or itch | 意译: to be indifferent to others' feelings or practical problems | 英语习语: to turn a deaf ear to, to be as indifferent as a stone
常见问题
“不知痛痒”和“不关心”有什么区别？
不知痛痒”更侧重于对具体问题或他人痛苦缺乏感知能力，带有一种讽刺的意味；而“漠不关心”只是单纯描述一种态度上的冷淡，涵盖范围更广。
这个成语可以用来形容一个人很冷静客观吗？
不可以。这是一个贬义词，专门用来批评人的冷漠、不体贴或脱离实际，而不是赞美冷静。
为什么典故里提到“风痹病”？
风痹在古代医学中指中风或麻痹。这里被用来比喻人的思想和情感像像疾病一样麻痹了，对外界世界失去了感知能力。